这四类衡阳人可申请“异地就医”直接结算

W-design2017.10.20

哪些人群可以申请办理异地就医直接结算?如何申请办理呢?市医保中心工作人员介绍说,异地安置人员、异地长期居住人员、异地转诊人员、异地急诊人员四类人群持社会保障卡可申请办理“异地就医”直接结算。

异地安置人员:指在异地定居并且户籍迁入定居地的退休人员。

异地长期居住人员:在异地长期居住生活且符合参保地规定的人员和用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。

异地转诊人员:指参保人因参保地(衡阳)医疗技术或设备条件所限,需转外地住院(异地)治疗的人员。

异地急诊人员:指在统筹区外务工、出差、探亲、旅游等,因急诊抢救需住院治疗的人员。

两种情形:不纳入“直接结算”范围

申请办理了异地就医直接结算后,是否住院费用都能纳入“直接结算”范围呢?答案是否定的。

这位工作人员介绍,以下两种情形不纳入“异地就医”直接结算:1、普通门(急)诊医疗费用(因突发疾病进行门急诊急救或抢救72小时内转住院的医疗费用除外)。2、意外伤害住院的医疗费用。不纳入直接结算的参保人员住院医疗费用由参保人员全额垫付,参保人入院后拨打参保地医疗保险经办机构备案电话(附后),出院后带住院相关材料(包括住院收据原件、出院记录或住院病案首页、疾病诊断证明书、住院医疗费用总清单)回参保地经办机构按政策办理医保支付结算。

整理编辑:曾小晴



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2017-10-20 13:13:43

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哪些人群可以申请办理异地就医直接结算?如何申请办理呢?市医保中心工作人员介绍说,异地安置人员、异地长期居住人员、异地转诊人员、异地急诊人员四类人群持社会保障卡可申请办理“异地就医”直接结算。

异地安置人员:指在异地定居并且户籍迁入定居地的退休人员。

异地长期居住人员:在异地长期居住生活且符合参保地规定的人员和用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。

异地转诊人员:指参保人因参保地(衡阳)医疗技术或设备条件所限,需转外地住院(异地)治疗的人员。

异地急诊人员:指在统筹区外务工、出差、探亲、旅游等,因急诊抢救需住院治疗的人员。

两种情形:不纳入“直接结算”范围

申请办理了异地就医直接结算后,是否住院费用都能纳入“直接结算”范围呢?答案是否定的。

这位工作人员介绍,以下两种情形不纳入“异地就医”直接结算:1、普通门(急)诊医疗费用(因突发疾病进行门急诊急救或抢救72小时内转住院的医疗费用除外)。2、意外伤害住院的医疗费用。不纳入直接结算的参保人员住院医疗费用由参保人员全额垫付,参保人入院后拨打参保地医疗保险经办机构备案电话(附后),出院后带住院相关材料(包括住院收据原件、出院记录或住院病案首页、疾病诊断证明书、住院医疗费用总清单)回参保地经办机构按政策办理医保支付结算。

整理编辑:曾小晴



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